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El exámen bucal debe ser una obligaciòn para el mèdico de cabecera, y no solo para el odontòlogo.Ya que es muy comùn que se olvide de realizar la inspecciòn de una zona donde puede haber patologìa que puede repercutir en otros òrganos(corazón, vasos sanguìneos o riñònes), o por el contrario sufrir como consecuencia de una enfermedad generalizada(caso de la diabetes, la tuberculosìs o enfermedades de la sangre).Y solo basta recordar lo sencillo que es de practicar, solo es suficiente una linterna y una paletilla o bajalenguas.
A esta altura de las lineas, debemos recordar que no solo las encìas pueden estar enfermas(engrosadas, rojas, dolorosas y sangrantes), sino que tambièn pueden estar comprometidos los tejidos adyacentes, el hueso, o las propias piezas dentarias, que pueden estar fracturadas o movibles de manera anòmala.El debilitamiento de los tejidos de fijaciòn y del hueso.O la presencia de un absceso o quìste en la raìz del diente, que son focos infecciosos, y que pueden gatillar procesos inflamatorios reumàticos.
Aftas, ulceras y càncer son entidades que pueden asentar en la boca y que hay que ir a buscar y descartar.Algunos antecedentes como el tabaquismo y el consumo de alcohol son de suma importancia.
En definitiva, la presencia de infecciòn oral, ganglios aumentados de tamaño y fiebre pueden cerrar el cuadro.Tambièn algunas determinaciones en sangre tales como el recuento de glòbulos blancos y la denominada eritrosedimentaciòn (marcador de inflamaciòn) pueden estar aumentadas, reflejando un sitio de inflamaciòn-infecciòn que debe ser tratado.
Y para concluir, un adecuado cepillado dental, consultas periòdicasal odontòlogo ayudan en la prevenciòn.Pero, y este es el sentido de la presente nota, tambièn los galenos no debemos dejar de investigar ese lugar tan accesible, y que nos brinda tanta informaciòn acerca del estado de salud del paciente.
En el ùltimo congreso Mundial de Cardiologìa que tuvo lugar en Buenos Aires se ha relacionado la enfermedad de las encìas con el mayor riesgo de eventos vasculares, entiendase infartos de corazòn o accidentes cerebrovasculares, ya que por un combo de razones, las bacterias que pululan en la boca pueden provocar inflamaciòn y daño en nuestras arterias y aumentar el riesgo de formaciòn de coàgulos e infartos.
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